1月29日（火）は通常診療日です。
午後は眞・雅子2名で診療いたします。
結構多いと思われる症例。
延髄外側症候群」（ワレンベルグ症候群）
Transforming growth factor-β（TGF-β）ファミリーは、胎児の初期の発生から成体の機能の維持（恒常性の維持）までさまざまな生体反応を調節している。また、その作用の異常はがんや血管の病気などを引き起こす例も多く報告されている。
（アトピ－・腫瘍・皮膚脆弱・ヘルニア・硬膜拡張症・膝蓋骨脱臼・変形性関節・水晶体転位・早期白内障・早期緑内障・虹彩欠損・口蓋裂・鳩胸 漏斗胸・不正咬合・顎関節障害・気胸・慢性膀胱炎・認知障害・TADDによる突然死等
実はすべてに病気の根っこであるTGF-βが関与している。
症状が年齢によりマ－チ（順番）として出るが、多形成により表面に出ないものもある。）
脳のなかでも延髄と呼ばれる部位で、特に外側部位に対しての障害から発症する神経疾患の一つを指す。多くの場合は、延髄外側を栄養する血管性病変として発症する。動脈の解離に関連して発症することも多く、通常の脳梗塞と比較して若年層に発症しうることも特徴の一つで、障害を受ける部位を反映した、「延髄外側症候群」という別名でも知られている。
突然の頭痛やめまい、嘔吐、ふらつきから発症する。温痛感覚の低下や飲み込み、発声にも影響が及ぶことになる。 ワレンベルグ症候群は、脳血管性病変として発症することが多い。
犬における頸動脈解離は、10か月～14歳令までの健常犬40頭を用いた研究で、18.6％の存在が指摘された。
犬では8か月令からの血管病潜在が明らかにされている。
http://www.rouninken.jp/member/pdf/19_pdf/vol.19_03-19-02.pdf
https://www.jstage.jst.go.jp/article/naika/100/8/100_2207/_pdf